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城镇居民医疗保险怎么报销 城镇居民医疗保险怎么使用

  一、城镇居民医疗保险怎么用?

  城镇居民基本医疗保险的作用主要是为参保居民的住院和门诊大病医疗费用提供保障,其中门诊大病主要是指恶性肿瘤、器官移植(限肾移植)、重症尿毒症和白血病等重大疾病,享受城镇居民基本医疗保险的必须在定点医疗机构治疗,医疗费报销比例因医院等级不同,起付标准也不一样,而且城镇居民医疗保险居只能报销住院费用,对于门诊费用是不能报销的。目前很多医院不能报销医疗保险的门诊大病费用,是因为医院和当地医保中心没有联网,对于未联网而不能报销的情况,参保居民只能持相关有效票据到当地医保中心报销了。

  二、城镇居民医疗保险是怎么报销的?

  城镇居民医疗保险的报销有几种情况,一种是参保居民第一次住院或者门诊大病治疗发生的医疗费用,由城镇居民医疗保险基金支付,并且有起付标准和报销比例的规定。另一种是参保城镇居民在年度内多次住院的,起付线则依次递减100元,直至零为止,起付线以上的住院费用可以有比例的报销。另外,如果有2个以上门诊大病病种的,则按一个起付标准计算,精神分裂症治疗、高血压、糖尿病门诊医疗费按以上标准的60%支付。还有一种是异地住院需要报销的,需经本地定点医院同意并向当地医保机构申请、备案,在异地花费的医药费就可以回到当地医保局进行报销。

  三、城镇居民医疗保险

  城镇居民医疗保险指的是为城镇未成年人和没有工作的居民因为没有参加城镇职工医疗保险的而提供保障的一种医疗保险制度,城镇居民医保主要的参保人涵盖了具有城镇户籍而没有工作的老年居民、学生儿童、重度残疾人、低保对象及其他城镇没有工作的人员,由于城镇居民医疗保险的筹资水平不高,医疗待遇标准总体上有没有于职工医保高,城镇居民医疗保险采取的是自愿购买原则,一年一交缴费,不缴费就不能享受待遇。

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